L?sningerne p? Region Sj?llands sundhedsudfordringer ligger ogs? p? Christiansborg
(Dette indl?g er blevet bragt hos Sj?llandske Medier den 20. oktober 2022.)
Region Sj?lland har ganske store udfordringer p? sundhedsomr?det.
Is?r ser vi en stor andel af borgere med d?rlig sundhed og en markant mangel p? sundhedspersonale.
L?sningen p? disse problemer ligger til dels p? kommunalt og regionalt niveau, men i stort omfang ogs? p? Christiansborg.
De store udfordringer
Det er desv?rre velkendt, at borgerne i Region Sj?lland har relativt store problemer med kroniske sygdomme s?som diabetes, hjerte-kar-sygdomme, KOL og mental trivsel. If?lge unders?gelsen ?Sundhedsprofil 2021? s? er rygning og forbruget af alkohol heldigvis faldet siden 2017, men sundhedsudfordringerne er samlet set stigende p? flere omr?der, og disse udfordringer er p? mange punkter ogs? st?rre end i resten af landet.
Eksempelvis er andelen af borgere med et usundt kostm?nster steget, n?sten hver femte borger er sv?rt overv?gtig, og antallet af borgere med to eller flere l?ngerevarende sygdomme (multisygdom) er fortsat stigende.
Unders?gelsen viser desv?rre ogs?, at der er en stigning i andelen med lav mental trivsel, og at andelen af ensomme borgere er steget med n?sten 50 procent siden 2017.
Der er is?r to ?rsager til, at borgerne i Region Sj?lland generelt har en d?rligere sundhed end i de fleste andre danske regioner, nemlig: at der er relativt mange ?ldre borgere og relativt mange med en lavindkomst.
I hele Danmark er det s?dan, at disse to grupper generelt har d?rligere sundhed.
Den relativt d?rlige sundhed skyldes imidlertid ikke kun befolkningssammens?tningen, men ogs? at mange omr?der i regionen oplever s?rdeles store problemer med at rekruttere og fastholde l?ger, sygeplejersker og andet sundhedspersonale.
Denne mangel betyder i sig selv, at det er sv?rt for kommunerne og regionen at levere alle de tilbud om forebyggelse og genoptr?ning, som de gerne vil. Endelig er mange kommuner i Region Sj?lland mere end almindelig ?konomisk pressede.
Sammen med manglen p? sundhedspersonale betyder det, at kommunerne har sv?rt at levere de tilbud om forebyggelse og genoptr?ning, som er vigtige for at holde befolkningen sund og arbejdsdygtig.
P? Christiansborg
L?sninger p? regionens sundhedsudfordringer skal findes b?de p? kommunalt, regionalt og ikke mindst nationalt niveau. Kommunerne i Region Sj?lland har allerede taget en r?kke initiativer s?som at oprette l?gehuse mhp. at sikre, at alle borgere har adgang til en praktiserende l?ge.
Der er ogs? iv?rksat rigtig mange programmer i samarbejde mellem kommune og regioner mhp. at yde bedre ambulante tilbud om genoptr?ning og patientens egen h?ndtering af kroniske sygdomme som diabetes og KOL. Dette arbejde kan og b?r selvf?lgelig styrkes yderligere.
Imidlertid er der gr?nser for, hvor meget kommunerne og regionen kan g?re.
Gode sundhedstilbud koster penge, og kommunernes ?konomi bestemmes i h?j grad af Christiansborg.
For det f?rste p?virkes kommunernes ?konomi direkte gennem udligningsordningen, der s?ger at skabe en mere ligelig fordeling af ressourcer mellem landets kommuner. De velhavende kommuner er - ikke overraskende - meget lidt glade for at aflevere flere penge, end de allerede g?r.
Men hvis de fattigste kommuner i Region Sj?lland skal have r?d til at rekruttere og fastholde sundhedspersonale med henblik p? at styrke forebyggelses- og genoptr?ningstilbud, s? er det sv?rt at komme udenom yderligere udligning.
Lav indkomst
En anden faktor er tilflytningen af borgere med en relativt lav indkomst. De seneste to ?rtier har mange borgere med lav indkomst v?ret presset til at flytte v?k fra K?benhavnsomr?det pga. st?rkt stigende boligpriser.
Mange flytter til nogle af de kommuner i Region Sj?lland, hvor boligpriserne er lavere. Disse borgere har som n?vnt generelt st?rre sundhedsproblemer, hvilket belaster den kommunale ?konomi. Det har vist sig, at de fleste partier p? Christiansborg har haft meget lidt lyst til at g?re noget ved dette problem.
M?ske kan de aktuelt stigende renter og udsigten til markante fald p? boligpriserne i K?benhavn omsider f? f?rre fattige borgere til at flytte til de i forvejen mest pressede kommuner i Region Sj?lland.
Men det er nok alligevel v?rd at kigge p? folketingspartiernes holdning til sp?rgsm?l om boligbeskatning, udligningsordningen og andre tiltag, der p?virker kommunernes ?konomiske muligheder for at levere tilstr?kkelige sundhedstilbud til deres borgere.